Che cos'è la celiachia?

La celiachia è una condizione autoimmune che colpisce circa l'1% della popolazione. Le persone con celiachia subiscono una reazione autoimmune quando consumano grano, segale o orzo perché non riescono a scomporre una proteina ricca di prolina trovata in loro chiamata gliadina. La conseguente reazione autoimmune provoca la distruzione dei villi nell'intestino tenue, con conseguente malassorbimento dei nutrienti. La celiachia non trattata può portare a seri problemi nel tempo, incluso un rischio maggiore per alcuni tumori mortali.

La celiachia è anche chiamata celiachia, colata non tropicale, colata celiaca, enteropatia intollerante al glutine ed enteropatia sensibile al glutine. A volte le persone si riferiscono alla celiachia come un'allergia al grano o al glutine, ma non è accurato. È una condizione autoimmune.

 

Esistono tre tipi di celiachia 

  1. Celiachia classica, in cui i pazienti presentano una sindrome da malassorbimento. 
  2. Celiachia non classica, in cui i pazienti manifestano sintomi extraintestinali e / o gastrointestinali diversi dalla diarrea. 
  3. Celiachia subclinica, senza sintomi visibili. 

La celiachia è più comune nelle donne La
celiachia colpisce entrambi i sessi, ma è più comune nelle donne che negli uomini.

La celiachia può iniziare a qualsiasi età, da subito dopo che i cereali sono stati introdotti nell'infanzia, a più tardi nella vita, anche quando l'individuo ha mangiato "in modo sicuro" cereali da sempre. 

Cosa scatena la celiachia?
L'inizio della celiachia sembra richiedere due componenti. Innanzitutto, una predisposizione genetica. Due marcatori genetici specifici, chiamati sotto-fattori HLA, sono presenti in oltre il 90% di tutti i celiaci in America.

In secondo luogo, è necessario un qualche tipo di trigger. Il trigger può essere ambientale, come nella sovraesposizione al grano, situazionale, forse a causa di un grave stress emotivo, fisico, come una gravidanza, un'operazione o patologico, come un'infezione virale.

Una volta che si pensava che fosse una malattia infantile che sarebbe stata superata, le recenti prove indicano che non è raro che i sintomi della celiachia scompaiano durante la tarda infanzia o l'adolescenza, dando l'apparenza di una cura. Sfortunatamente, durante questi anni di apparente salute si verificano ancora danni, e più tardi nella vita questi celiaci possono scoprire di aver subito un danno considerevole all'intestino tenue e per anni si sono privati ​​di importanti nutrienti.

Malattia celiaca comune tra i parenti di primo grado 
Esistono chiare prove di una tendenza familiare verso la celiachia. Almeno il 5-10% dei parenti di primo livello delle persone con malattia celiaca, ovvero genitori, figli e fratelli, con diagnosi di celiachia può sviluppare celiachia. 

Un team della Mayo Clinic ha riscontrato la celiachia in 160 su 360 parenti di primo grado di pazienti celiaci, il 62% di quei parenti trovati celiaci erano donne. Tutti i parenti di primo grado con diagnosi avevano titoli anti-TTG positivi. 

I parenti celiaci mostrano raramente i sintomi classici.
Hanno trovato caratteristiche cliniche in 148 parenti di primo grado con diagnosi. Solo nove di quelli a cui era stato diagnosticato un parente di primo grado presentavano sintomi classici, 97 mostravano sintomi non classici e 42 non mostravano sintomi. I rapporti di istologia di 155 parenti di primo grado hanno mostrato 12 con Marsh 1, 77 con Marsh 3a e 66 con Marsh 3b. 

È necessaria una diagnosi rapida e accurata per evitare che la celiachia non venga curata e che causi condizioni a lungo termine, irreversibili e talvolta pericolose per la vita.