Comorbidità psicologiche un potenziale problema nella celiachia infantile

Seguire una dieta priva di glutine è l'unico trattamento attuale per la celiachia, ma gestire quella dieta può essere difficile. Può comportare un notevole carico di trattamento percepito ed è legato a tassi più elevati di psicopatologia nei pazienti adulti.

Alcuni studi hanno identificato problemi psicologici nei bambini celiaci, ma nessuna revisione sistematica ha documentato i tassi effettivi. Tuttavia, è ancora importante determinare il rischio di comorbidità psicologiche nei bambini celiaci prima che diventino adulti. 


Un team di ricercatori ha recentemente deciso di rivedere la ricerca esistente sui problemi di salute mentale nei bambini celiaci e di compilare una ricerca psicosociale e un'agenda clinica. Il team di ricerca includeva Shayna Skelley Coburn, Elaine Leonard Puppa e Samra Blanchard. Sono variamente convenzionati con il Dipartimento di Gastroenterologia, Sistema Sanitario Nazionale per l'Infanzia; la Scuola di Medicina della George Washington University, Washington, DC; e l'Università del Maryland Medical Center, Baltimora, MD.

Il team ha ricercato una serie di database, tra cui Scopus e PubMed, e ha seguito qualsiasi riferimento pertinente a materiale di pubblicazione aggiuntivo. 

Due ricercatori hanno esaminato gli studi per fattori preimpostati. Hanno cercato studi per celiaci sottoposti a revisione paritaria, disponibili elettronicamente, pubblicati in inglese, che includessero bambini. Un investigatore ha estratto i dati, che il secondo investigatore ha poi esaminato.

Il team ha trovato ventisei pubblicazioni che soddisfacevano i loro criteri, tra cui 16 casecontrol, 9 osservazionali e 1 studio clinico. I materiali originali differivano in termini di sintomi esaminati, metodologia e caratteristiche della popolazione. 

Numerosi studi hanno rilevato che i bambini celiaci presentavano un rischio elevato di comorbidità psicologiche, insieme a punteggi di qualità della vita inferiori. Tuttavia, un gran numero di studi è stato limitato da una piccola dimensione del campione e da metodi incoerenti o non convalidati per misurare i sintomi psicologici.

Poiché numerosi studi precedenti hanno mostrato un aumento dei tassi di celiachia associati a sintomi o diagnosi psicologiche, il team sottolinea la necessità di screening per problemi psicologici nei pazienti celiaci e anche per lo screening per celiaci nei pazienti psicologici.

Un ulteriore studio della questione è chiaramente giustificato. Identificando la necessità di raccomandazioni basate sull'evidenza per la ricerca e la pratica psicosociale nei bambini celiaci, il team sta ponendo le basi per una migliore assistenza generale e qualità della vita per le persone celiache.