Un team di ricercatori si è recentemente proposto di fornire una panoramica completa dei cambiamenti pancreatici associati alla malattia celiaca, con particolare attenzione all'aspetto esocrino.
Il gruppo di ricerca comprendeva Daniel Vasile Balaban, Iulia Enache, Marina Ciochina, Alina Popp e Mariana Jinga. Sono variamente affiliati al Dipartimento di Medicina Interna e Gastroenterologia, Università di Medicina e Farmacia Carol Davila, Bucarest, Romania; Dott.ssa Carol Davila Ospedale Universitario Centrale di Emergenza Militare, Bucarest, Romania; il Dipartimento di Pediatria, Università di Medicina e Farmacia Carol Davila, Bucarest, Romania; e l'Istituto Nazionale per la Salute Materno e Infantile, Bucarest, Romania.
Mentre i cambiamenti endocrini pancreatici nella malattia celiaca, soprattutto in relazione al diabete mellito di tipo 1, sono stati ampiamente studiati, l’attenzione al pancreas esocrino è stata relativamente limitata. La revisione affronta diversi aspetti del coinvolgimento del pancreas nella malattia celiaca.
La revisione esplora la connessione tra la malattia celiaca e il rischio di pancreatite. Comprendere questa associazione è fondamentale per gestire efficacemente i pazienti celiaci.
Viene esaminato il legame tra malattia celiaca e pancreatite autoimmune. La pancreatite autoimmune è considerata nel contesto della malattia celiaca, facendo luce sui potenziali meccanismi condivisi.
La prevalenza e gli esiti dell'insufficienza pancreatica esocrina vengono discussi sia nei pazienti con malattia celiaca di nuova diagnosi che in quelli trattati con dieta priva di glutine. L’impatto dell’aderenza ad una dieta priva di glutine sulla funzione pancreatica è un aspetto notevole.
La revisione approfondisce l’associazione tra malattia celiaca e fibrosi cistica. Comprendere questo collegamento è essenziale per un’assistenza completa, soprattutto quando si affrontano condizioni concomitanti.
Vengono esplorati i meccanismi alla base dell'insufficienza pancreatica esocrina associata alla malattia celiaca. Ciò include la comprensione dei processi patologici che portano ai cambiamenti pancreatici.
La revisione si conclude evidenziando raccomandazioni per la pratica clinica. Queste raccomandazioni comprendono la necessità di valutare il coinvolgimento del pancreas nei pazienti celiaci e di riconoscere le malattie pancreatiche concomitanti.
In sintesi, la revisione sottolinea che le alterazioni pancreatiche, che comprendono sia aspetti endocrini che esocrini, sono prevalenti nella malattia celiaca. I medici sono invitati a prestare attenzione al coinvolgimento del pancreas e il riconoscimento delle malattie pancreatiche concomitanti nei pazienti celiaci è cruciale per migliorare lo stato nutrizionale e la prognosi. Inoltre, la revisione sottolinea il potenziale miglioramento della funzione pancreatica con una dieta priva di glutine, sottolineando ulteriormente l’importanza della gestione dietetica nella malattia celiaca.
Maggiori informazioni nel Mondo J Gastroenterol 2022; 28(24): 26802688