Un nuovo studio rileva un aumento dei tassi di difetti cardiaci e urinari nelle gravidanze di celiachia

Molte persone in età riproduttiva soffrono di celiachia, ma i ricercatori non sanno davvero molto dell'impatto della celiachia sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale. 

 

La British Society of Gastroenterology raccomanda attualmente l'analisi del sangue celiaco per i pazienti con diarrea cronica, ma la celiachia può essere sottodiagnosticata nelle donne senza sintomi classici.

 

un team di ricercatori ha recentemente scritto una lettera agli editori di Gut, sul loro recente studio sull'impatto della celiachia sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale. Per studiare la connessione tra la celiachia e il rischio di difetti alla nascita nelle donne in gravidanza, i ricercatori hanno prima utilizzato i riepiloghi delle dimissioni dal database Manutenzione e utilizzo dei dati per lo studio della clientela ospedaliera per stabilire il loro gruppo di studio, 

Il team ha quindi analizzato un gruppo di nati vivi tra il 1989 e il 2016 in Quebec, Canada, che includeva 2.184.888 bambini, di cui 125.081 con difetti alla nascita e 2.238 le cui madri avevano la celiachia. Hanno usato codici diagnostici per individuare donne celiache e neonati con vari tipi di difetti alla nascita e hanno determinato se la celiachia fosse presente durante il follow-up prenatale o se fossero stati ricoverati in ospedale dopo la gravidanza.

Il team ha utilizzato modelli di regressione logbinomiale con SE robusto per stimare le associazioni tra celiachia e difetti alla nascita, aggiustati per le caratteristiche materne e ha scoperto che la celiachia era associata a 1,58 volte il rischio di difetti cardiaci (95% CI 1,12-2,22) e 1,56 volte il rischio di difetti urinari (95% CI da 1,06 a 2,32) rispetto a quelli senza di esso, e il rischio di difetti cardiaci era maggiore nelle donne che avevano due o più ricoveri celiacrelati (rapporto di rischio (RR) 3,06, 95% CI da 1,81 a 5,15 ) e in coloro la cui malattia celiaca è stata diagnosticata dopo il parto (RR 1,94, IC 95% 1,31-2,88).

L'associazione con difetti cardiaci era anche più forte prima del 2000 (RR 2,29, IC 95% 1,41-3,72) e l'associazione con difetti cardiaci era elevata in coloro la cui malattia celiaca era stata diagnosticata dopo il parto, inclusi i casi non rilevati che potrebbero avere stato presente durante la gravidanza.

Non c'era associazione con altri tipi di difetti alla nascita.

I risultati indicano che le donne che desiderano rimanere incinte dovrebbero considerare in anticipo lo screening per la celiachia e, se risultano positive, dovrebbero seguire una dieta priva di glutine per un po 'di tempo per assicurarsi di non avere carenze vitaminiche e minerali causate da villi danneggiati. Inoltre, i medici potrebbero voler monitorare più da vicino i loro bambini per difetti congeniti cardiaci e urinari.