La dispepsia funzionale refrattaria (RFD) è una condizione caratterizzata da sintomi in corso anche con trattamento medico o eradicazione di H. pylori. Un team di ricercatori ha recentemente iniziato a studiare la presenza di RFD glutendipendente come presentazione clinica della sensibilità al glutine non celiaca (NCGS).
Il team comprendeva Bijan Shahbazkhani, Mohammad M. Fanaeian, Mohammad J. Farahvash, Najmeh Aletaha, Foroogh Alborzi, Luca Elli, Amirhossein Shahbazkhani, Jayran Zebardast e Mohammad RostamiNejad.
sono variamente associati alla Divisione di Gastroenterologia e Malattie del fegato, Complesso ospedaliero Imam Khomeini, Università di Scienze Mediche di Teheran, Teheran, Iran; la Divisione di Gastroenterologia e Malattie del fegato, Complesso ospedaliero Imam Khomeini, Università di Scienze Mediche di Teheran, Teheran, Iran; il Centro per la prevenzione e la diagnosi della malattia celiaca, Fondazione IRCCS Ca 'Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italia; la Linguistica speciale per le scienze cognitive, Institute of Cognitive Sciences, Teheran, Iran; e il Centro di ricerca sulla gastroenterologia e le malattie del fegato, Istituto di ricerca per la gastroenterologia e le malattie del fegato, Università di scienze mediche Shahid Beheshti, Teheran, Iran.
Per sei settimane, il team ha seguito i progressi dei pazienti affetti da RFD con una dieta priva di glutine. Tutti i pazienti erano stati controllati ed esclusi per celiachia, allergia al grano e infezione da H. pylori.
Il team ha utilizzato scale analogiche visive per misurare i sintomi. I pazienti che hanno riportato un miglioramento del 30% o migliore, in almeno un sintomo dopo una dieta priva di glutine, hanno poi affrontato una sfida al glutine in doppio cieco controllata con placebo.
Per lo studio, il team di ricerca ha diviso i partecipanti in modo casuale in due gruppi. Hanno valutato i sintomi dopo la sfida al glutine / placebo. Hanno anche seguito coloro che hanno risposto a una dieta priva di glutine per altri 3 mesi, per valutare la relazione tra i sintomi dei pazienti e il consumo di glutine.
Dei diciassette pazienti con RFD, cinquanta pazienti, o il 65%, non hanno risposto a una dieta priva di glutine. Ventidue pazienti, più di un terzo, hanno riferito che una dieta priva di glutine ha migliorato i loro sintomi gastrointestinali. Cinque pazienti con RFD e 14 pazienti che hanno risposto alla dieta priva di glutine, hanno manifestato una ricorrenza di sintomi dopo ingestione di glutine cieco, che indica la sensibilità al glutine non celiaca.
I sintomi che sono migliorati nei pazienti con sensibilità al glutine non celiaca in una dieta priva di glutine includono sintomi extraintestinali, affaticamento e debolezza, dolore muscoloscheletrico e mal di testa.
A causa degli alti tassi di sensibilità al glutine non celiaca tra i pazienti affetti da RFD, il team di ricerca sostiene l'uso di una tabella di marcia diagnostica / terapeutica per valutare l'effetto della dieta priva di glutine nei pazienti con RFD.
Maggiori informazioni su Sci Rep. 2020; 10: 2401