Sempre più persone mangiano senza glutine per benefici per la salute percepiti che potrebbero non essere reali. È vero che il deterioramento cognitivo, a volte chiamato "nebbia del cervello", è un sintomo comune riportato da molte persone prima che venga loro diagnosticata la celiachia. In quei casi una dieta priva di glutine si traduce generalmente in un miglioramento dei sintomi. Tuttavia, mancano dati nei soggetti senza celiachia. Un recente studio si proponeva di "esaminare se l'assunzione di glutine è associata alla funzione cognitiva nelle donne senza celiachia".
il loro studio ha incluso donne statunitensi che hanno partecipato allo studio longitudinale sulla salute degli infermieri II, basato sulla popolazione, e che non erano state precedentemente né successivamente diagnosticate di celiachia. I soggetti hanno risposto a un questionario che è stato utilizzato per calcolare la media cumulativa dei cicli di assunzione di glutine prima della valutazione cognitiva. Hanno quindi eseguito una serie di test su velocità psicomotoria e punteggio di attenzione, punteggio di apprendimento e memoria di lavoro e punteggio di cognizione globale. Il team di ricerca non ha trovato alcuna connessione tra l'assunzione di glutine a lungo termine e i punteggi cognitivi nelle donne di mezza età senza celiachia.
I loro risultati "non supportano le raccomandazioni per limitare il glutine alimentare per mantenere la funzione cognitiva in assenza di celiachia o sensibilità al glutine stabilita". Ma quanto è stato utile lo studio? Cosa hanno effettivamente misurato? Cosa ci hanno mostrato in realtà? Lo studio in realtà rivela molto poco, se non nulla.
Celiac.com non consiglia una dieta senza glutine per le persone che non hanno la malattia celiaca o la sensibilità al glutine, ma non ci opponiamo nemmeno. Una dieta priva di glutine adeguatamente strutturata può essere altrettanto nutriente e salutare di una dieta che contiene glutine.
Tuttavia, non siamo nemmeno d'accordo con gli studi con conclusioni che sembrano essere progettate per spaventare le persone da una dieta priva di glutine o per rallentare una dieta che contiene grano. Lo studio non dice che non ci sia alcun beneficio cognitivo nel rinunciare al glutine per le persone che non hanno la malattia celiaca o l'intolleranza al glutine, o che anche quelle senza celiachia potrebbero beneficiare di una dieta priva di glutine.
I benefici oi danni di una dieta priva di glutine nelle persone che non sono prive di glutine rimangono poco studiati. Anche nelle persone con malattia celiaca, le implicazioni di una dieta priva di glutine a lungo termine non sono state ben studiate e molti studi formulano ipotesi nutrizionali non dimostrate su tali implicazioni basate su dati scarsi.
Crediamo che ogni persona debba scegliere la propria dieta per se stessa e che molte persone senza celiachia possano scegliere di mangiare senza glutine per ragioni che hanno senso per loro. Alcuni possono farlo perché percepiscono se stessi di pensare più chiaramente quando non mangiano grano.
Il problema, dal nostro punto di vista, è che lo studio dice sostanzialmente: abbiamo esaminato un gruppo di donne che mangiano grano e glutine in varie quantità. I loro cervelli sembrano a posto. Nulla da vedere qui.
Le persone preoccupate per una potenziale connessione tra la funzione cerebrale e il consumo di grano meritano più di uno studio che dica, in effetti, "ehi, molte donne mangiano glutine, e se mangiano molto o poco, i risultati dei loro test cerebrali sembrano a posto". Dirci che mangiare grano non sembra causare danni cerebrali nei non celiaci è utile. È. Ma è solo una parte dell'immagine.
Per quanto possiamo vedere, nessuno di questi soggetti ha avuto test di funzionalità cerebrale quando mangiava glutine rispetto ai test quando erano senza glutine. Né il test ha confrontato le donne che mangiavano grano con donne simili con una dieta priva di glutine (ma in realtà, ciò che era necessario qui era il primo, un confronto dello stesso gruppo di persone, forse testato quando si mangiavano diversi livelli di glutine, quindi ritestato dopo un prolungato dieta senza glutine).
Nonostante tutte le implicazioni apparentemente grandiose dello studio, in realtà non ci dice molto sulla funzione cerebrale nelle persone che mangiano glutine. Non ci dice se ci sono benefici per il cervello nel rinunciare al glutine. Ascolta, potrebbe essere che rinunciare al glutine abbia un impatto negativo sui non celiaci, ma ciò non è dimostrato.
Abbiamo davvero bisogno di uno studio più completo e mirato per aiutarci a dirci quale, se del caso, ha l'impatto del glutine sulla funzione cognitiva dei non celiaci, insieme a quali benefici, se del caso, potrebbero avere quando rinunciano al glutine.
Maggiori informazioni su JAMA Netw Open. 2021;4(5):e2113020
Il gruppo di ricerca includeva Yiqing Wang, PhD; Benjamin Lebwohl, MD, MS; Raaj Mehta, MD; et al Yin Cao, ScD, MPH; Peter HR Green, MD; Francine Grodstein, ScD; Manol Jovani, MD; Paul Lochhead, MBChB, PhD; Olivia I. Okereke, MD, MS; Laura Sampson, MS, RD; Walter C. Willett, MD, DrPH; Qi Sun, MD, ScD, MMS; Andrew T. Chan, MD, MPH. Sono variamente affiliati alla Clinical and Translational Epidemiology Unit, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston; la Divisione di Gastroenterologia, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston; il Celiac Disease Center, Dipartimento di Medicina, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, New York; il Dipartimento di Epidemiologia, Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, New York; la Divisione di Scienze della Salute Pubblica, Dipartimento di Chirurgia, Washington University a St Louis, St Louis, Missouri; la Divisione di Gastroenterologia, Dipartimento di Medicina, Università di Washington a St Louis, St Louis, Missouri; il Rush Alzheimer's Disease Center, il Rush University Medical Center, Chicago, Illinois; il Dipartimento di Medicina Interna, Rush Medical College, Chicago, Illinois; la Divisione di Gastroenterologia ed Epatologia, Johns Hopkins Hospital, Baltimora, Maryland; la Channing Division of Network Medicine, Dipartimento di Medicina, Brigham and Women's Hospital e Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; il Dipartimento di Psichiatria, Massachusetts General Hospital e Harvard Medical School, Boston; il Dipartimento di Epidemiologia, Harvard TH Chan School of Public Health, Boston, Massachusetts; e il Dipartimento di Nutrizione, Harvard TH