Salve, è sufficiente la genetica (DQ2 e DQ8) positivi e le IGA transglutaminasi positive (127) per essere celiaci? grazie

-- Simona: bambino di 6 anni

-- Elena: Simona in quel caso l'iter è diverso: in presenza di genetica positiva (che dici essere presente), esami 10 volte oltre la norma e sintomi suscettibili di celiachia la diagnosi può essere fatta senza gastroscopia. Se manca una di queste tre condizioni la gastro è indispensabile. So che talvolta i medici agiscono diversamente, ma la norma è quella da me descritta, il resto sono casi da valutare in presenza di volta in volta

-- Melania: Allora bastano questi ha qualche sintomo?

-- Simona: si... scarso accrescimento, diarrea e addome gonfio... tra l'altro scarso appetito...

-- Elena: non serve neanche sintomatologia nei bambini

-- Elena: Elena ma chi lo ha detto? magari hanno cambiato il protocollo ma per quanto ne so serve la sintomatologia

-- Elena: Elena protocollo esphgan 2019

-- Elena: sintomatici e asintomatici vengono parificati perchè hanno capito che se l'antitransglutaminasi è superiore di dieci volte (in due prelievi successivi) il valore soglia e antiendomisio positivo, il danno duodenale è certo

-- Simona: Elena valore soglia e antiendomisio positivo, il danno duodenale è certo dove li trovo come valori? Scusa l'ignoranza....

-- Elena: Simona di solito il valore soglia è intorno a 19-20. Se il bambino ha 200 o 2000 (come è capitato a noi) e gli anticorpi antiendomisio sono presenti (mentre dovrebbero essere assenti), la diagnosi è fatta. Sul sito esphgan c'è scritto tutto, poi so anche che alcuni ospedali lo applicano già, altri no

-- Francesca: Elena anche mio figlio è stato diagnosticato con le nuove linee guida 2019. Abbiamo ripetuto le analisi due volte anche se in due posti diversi. La prima volta iga a 1800 e la seconda a 200. Io la genetica ho dovuto farla a pagamento ad es. perché volevo farla io. Per la gastronterologa di Brescia bastavano le doppie analisi del sangue per la diagnosi di mio figlio.

-- Elena: Francesca noi identico percorso. A noi la pediatra aveva fatto fare anche la genetica. Al nostro ospedale volevano far fare pure la gastroscopia al bambino allora sono andata altrove ma solo perchè sapevo del nuovo protocollo e il gastroenterolo … Altro...

-- Elena: però ovviamente il medico del primo ospedale si è scocciato delle mie "resistenze" alla gastroscopia. Tutto questo è successo a fine gennaio..Se penso che causa covid adesso staremmo ancora aspettando la gastro, mi viene giusto da ridere, invece venerdi facciamo gli esami per vedere se questi maledetti anticorpi si sono abbassati

-- Susy: Credo che per avere la diagnosi adesso basti la positività di entrambe le cose, ma non vorrei dirti una cavolata... Così da evitare la gastroscopia.

-- Ma: Mauro transaminasi no, ma transglutaminasi si.

-- Mauro: Ma avevo letto transaminasi! Si le transglutaminasi invece sono correlate. Meglio che correggo: genetica positiva + transglutaminasi positive danno un sospetto di celiachia.

-- Maristella: In presenza di genetica e transglutaminasi positive ma biopsia negativa non si può parlare di celiachia?

-- Mariagrazia: Maristella diventa celiachia potenziale o latente non mi ricordo come si classifica

-- Maristella: Mariagrazia mio figlio è stato dichiarato celiaco senza biopsia all età di 13 anni... Mi é sempre rimasto il dubbio

-- Mariagrazia: Maristella perché mai

-- Mariagrazia: Se ci sono gli anticorpi è celiachia poi magari al momento della biopsia non ci sono ancora ma comunque ci saranno

-- Mariagrazia: Nel tempo

-- Mariagrazia: Maristella anche perché è pieno di bimbi con diagnosi senza gastro

-- Maristella: Mariagrazia quindi x i bambini la gastro non è essenziale per la diagnosi come lo è x gli adulti

-- Mariagrazia: Maristella per i bambini se ce sintomatologia esami anticorpi superiori di 10 volte e genetica positiva hanno la diagnosi senza gastro

-- Mariagrazia: Maristella probabilmente è stato cosi anche per tuo figlio

-- Mariagrazia: Maristella la mia ad esempio era stitica e sovrappeso esame 10 volte superiori però con il fatto che aveva una crescita esagerata in peso e altezza hanno fatto la gastroscopia. Che ovviamente ha dato esito positivo con il danno massimo dei villi classificato marsh 3c atrofia distruttiva

-- Maristella: Mariagrazia xche'questa differenza di diagnosi rispetto all adulto?

-- Mariagrazia: Maristella per evitare una gastroscopia in sedazione totale penso e poi perché avranno visto che tutti i bimbi superiori a quei valori risultavano tutti positivi alla gastro se hanno fatto un protocollo cosi

-- Maristella: Mariagrazia grazie mille

-- Mariagrazia: Maristella figurati

-- Francesca: Mauro perché parli di sospetta celiachia?

-- Elisa: MikyMary ai bambini a volte evitano la gastro

-- MikyMary: Elisa si infatti