Il microbiota intestinale riflette la gravità della malattia nei pazienti COVID-19

COVID19 è principalmente una malattia respiratoria, ma ci sono prove crescenti che indicano che il microbiota intestinale e intestinale può svolgere un ruolo nella malattia. Un team di ricercatori ha recentemente deciso di determinare se il microbioma intestinale è collegato alla gravità della malattia nei pazienti con COVID19 e se le variazioni nella composizione del microbioma potrebbero risolversi con il passaggio del virus SARSCoV2.

Il gruppo di ricerca comprendeva Yun Kit Yeoh, Tao Zuo; Grace ChungYan Lui; Fen Zhang; Qin Liu; Amy YL Li; Arthur CK Chung; Chun Pan Cheung; Eugene YK Tso; Kitty SC Fung; Veronica Chan; Lowell Ling; Gavin Joynt; David ShuCheong Hui; Kai Ming Chow; Susanna So Shan Ng; Timothy ChunMan Li; Rita WY Ng; Terry CF Yip; Grace LaiHung Wong; Francis KL Chan; Chun Kwok Wong; Paul KS Chan; e Siew C Ng.


per ottenere le risposte, il team ha esaminato le cartelle cliniche di sangue, feci e pazienti di 100 pazienti con infezione SARSCoV2 confermata dal laboratorio, provenienti da due diversi ospedali. Hanno raccolto campioni di feci seriali da 27 dei 100 pazienti fino a 30 giorni dopo la risoluzione di SARSCoV2. Hanno valutato la composizione del microbioma intestinale mediante sequenziamento del DNA totale dall'estrazione delle feci. Hanno quindi misurato le concentrazioni plasmatiche di citochine infiammatorie e marcatori del sangue.

Rispetto ai pazienti non COVID19, quelli con COVID19 hanno mostrato un microbioma intestinale sostanzialmente modificato, indipendentemente dal fatto che ricevessero o meno farmaci. 

Nei pazienti COVID19, un numero di microbiota intestinale con potenziale immunomodulatore noto, come Faecalibacterium prausnitzii, Eubacterium rectale e bifidobatteri, era basso e rimaneva basso fino a 30 giorni dopo la riduzione del Covid19. In questi casi, la gravità del Covid19 rifletteva concentrazioni elevate di citochine infiammatorie e marker ematici come proteina C reattiva, lattato deidrogenasi, aspartato aminotransferasi e gammaglutamil transferasi.

Le connessioni tra la composizione del microbiota intestinale, i livelli di citochine e marcatori infiammatori nei pazienti con COVID19 suggeriscono che la composizione del microbiota intestinale riflette la gravità della malattia e le risposte immunitarie indebolite.

Inoltre, poiché lo squilibrio del microbiota intestinale dopo la risoluzione di Covid19 può portare a sintomi persistenti, è importante capire come i microrganismi intestinali sono coinvolti nell'infiammazione e nel COVID19.

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I ricercatori sono variamente affiliati con il Dipartimento di Microbiologia, The Chinese University of Hong Kong, Shatin, Hong Kong; il Centro per la ricerca sul microbiota intestinale, Facoltà di Medicina, Università cinese di Hong Kong, Shatin, Hong Kong; il Dipartimento di Medicina e Terapia, Università cinese di Hong Kong, Shatin, Hong Kong; lo State Key Laboratory for digestive disease, Institute of Digestive Disease, Li Ka Shing Institute of Health Science, The Chinese University of Hong Kong, Shatin, Hong Kong; il Stanley Ho Center for Emerging Infectious Diseases, Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong, Shatin, Hong Kong Department of Medicine and Geriatrics, United Christian Hospital, Kwun Tong, Hong Kong; il Dipartimento di Patologia, United Christian Hospital, Kwun Tong, Hong Kong; il Dipartimento di Anestesia e Terapia Intensiva, Università cinese di Hong Kong, Shatin, Hong Kong; il Dipartimento di Patologia Chimica, Università cinese di Hong Kong, Shatin, Hong Kong; il Li Ka Shing Institute of Health Sciences, The Chinese University of Hong Kong, Shatin, Hong Kong.