salve a tutti qualcuno puo rispondere a questa mia domanda e dubbio? ANA Ab anti-nucleo su cellule Hep2 iFA pattem NEGATIVO ITG Ab anti-transglutaminasi IgA 0.1 DGP-AGA IgA 35.0 Tipiz. genomica HLA DQ2 DQ8 DQ2 PRESENTE presenza dell eterodimero DQ2 COMPLETO DQA1*05, DQB1*02) DQ8 ASSENTE e stata fatta la biopsia per sospetta celiachia e il risultato e negativo e possibile? grazie a tutti
Simone : quali sono i limiti di riferimento degli AGA?
Daniela : mia figlia,Rachele di 9anni fara' questi esami x sospetta celiachia lunedi 23.
Mariagrazia : Dovresti rientrare nella celiachia potenziale e poi vedere se le biopsie sono state eseguite in maniera corretta
Claudia : ma stai mangiando glutine o no?
Raffaella : I risultati li deve sempre leggere un medico! Cmq se hai una predisposizione genetica non è detto che tu lo sia
Silvia : A me sembra solo predisposizione genetica.... che vuol dire ripetere antitransglutaminasi ogni tanto per vedere se si positivizzano, ma nel frattempo devi mangiare glutine!!!!!
Ada : La presenza di DQ2 predispone alla celiachia (ma di per sé questo significa ben poco). Gli anti-tTG sono negativi e la biopsia negativa è coerente con questo riscontro. Potrebbero essere positivi gli AGA (devi verificare i riferimenti del laboratorio per saperlo), che però sono meno specifici. La positività degli AGA e la diatesi genetica sono di riscontro frequente nei casi di gluten sensitivity; ovviamente devono coesistere clinica coerente e risposta alla dieta, perché presi isolatamente non hanno valore diagnostico. Va da sé che occorre consultare il gastroenterologo.
Silena : Il fatto e che ora mio figlio sta rifacendo la dieta e sembra che stia bene xche i capelli gli stanno uscendo, dorme meglio e va di corpo tutti i gg ed è meno stanco,la dieta nn l ho fatta di testa mia ma è stata la gastroenterologa a dirmi di provare per tre mesi.
Silena : Mi correggo sta facendo la dieta
Maddalena : se la dieta senza glutine lo fa ster meglio, allora continua
Ada : Ah, ma aspetta! Non avevo notato che gli AGA fossero DGP: in questo caso la loro specificità si innalza sensibilmente rispetto agli AGA tradizionali e una loro eventuale positività risulta molto più significativa! Verificala attentamente con i riferimenti di negatività del laboratorio, mi raccomando.
Silena : Cioè? scusa la mia ignoranza ma di queste cose nn ci capisco una mazza, io della gastroenterologa mi fido molto xche e una delle più brave di Modena
Ada : Dunque: tra i vari anticorpi che vengono dosati nel siero per determinare la malattia celiaca, gli AGA tradizionali sono i meno sensibili e specifici. I DGP-AGA (anticorpi antigliadina deamidata), invece, che sono di recentissima introduzione, si sono rivelati specifici quanto gli antitransglutaminasi se dosati in classe IgA e anche di più (99%, cioè specifici quasi quanto gli EmA, che raggiungono il 100%) se dosati nella classe IgG. Questo, in sostanza, comporta che una loro positività sia molto significativa ai fini della diagnosi di celiachia. Ora non so se nel tuo referto i DGP AGA siano positivi o negativi, perché questo dipende dal range di riferimento del laboratorio. Ad ogni modo, con anti-tTG negativi e biopsia negativa la tua gastroenterologa ha fatto la cosa giusta a prescrivere la dieta senza glutine: poiché l'iter diagnostico, ora come ora, sembra aver escluso la celiachia ma permane l'ipotesi di un disturbo glutine-dipendente (gluten sensitivity), l'unico modo di procedere è appunto tentare una dieta privativa e vedere se così i sintomi scompaiono, per porre eventualmente una diagnosi di sensibilità al glutine ex adiuvantibus.
Regina : niente da fare soltando cercare un BRAVO GASTRO.....