Buongiorno, a distanza di tre mesi dalla diagnosi di mio figlio (8 anni) mi stanno assalendo un po’ di dubbi e in attesa di avere chiarimenti dalla gastronterologa chiedo a voi. Come mai per la diagnosi mio figlio NON ha effettuato le iga totali, le anti-
Francesca: Buongiorno, a distanza di tre mesi dalla diagnosi di mio figlio (8 anni) mi stanno assalendo un po’ di dubbi e in attesa di avere chiarimenti dalla gastronterologa chiedo a voi. Come mai per la diagnosi mio figlio NON ha effettuato le iga totali, le anti-Transglutaminasi igg e le antigliadina? Queste ultime forse non sono più rilevanti ma le altre? Forse perché in entrambi i prelievi, seppur in due posti differenti, aveva le anti-Transglutaminasi iga alte più di 10 volte e endomisio positivo? Questi bastavano per la diagnosi? La genetica fatta a pagamento ha rilevato il valore dq2 presente. Grazie ... spero di essere un po’ illuminata.
Laura: Sì sì. Bastano eccome!
Mariagiovanna: Da quello che scrivi, ha tutti i crismi perché venga fatta la diagnosi. Con quei valori non serve altro
Martina: Le igA tot servono nel caso in cui le antitransglutamminasi igA siano negative ma si sospetta comunque una Celiachia.
A quel punto si valuta se uno ha carenza di igA tot e nel caso sia carente vengono prescritte le Antitransglutamminasi igG.
Se sono positive le antitransglutamminasi igA basta e avanza e se sono superiori di 10 volte con genetica positiva non necessitano spesso di gastroscopia per avere la diagnosi.
-- Francesca: Martina grazie quindi le iga totali si fanno in un secondo momento se le iga sono negative e sucessivamente vengono prescritte le igg se c’è carenza di iga totali? Pensavo che per la diagnosi dovevano essere prescritte tutte insieme subito quindi da come mi hai spiegato si va a step? Ho capito bene?
Solo per capire e non pensarci più ... grazie mille
-- Martina: Francesca in genere l'esame di routine sono le antitransglutamminasi igA e spesso vengono affiancate alle igA tot perché se venissero negative le prime (ma si sospetta la Celiachia)viene valutata la possibilità di una carenza di igA tot.
Se sono carenti le tot è ovvio che sarebbero basse anche le antitransglutamminasi igA e quindi vengono valutate le igG.
Ma se sono positive le antitransglutamminasi igA non serve altro.
Tutto questo perché sempre più spesso la diagnosi (al contrario del vostro caso come nel caso di mia figlia) di Celiachia è molto meno standardizzata di prima quando i gastroenterologi si fermavano al primo step.
Spero di essere stata chiara
Un abbraccio
-- Francesca: Martina Allora nel nostro caso ci avrebbero prescritto le totali solo le iga non fossero state molto alte e quindi sarebbero state valutate anche le igg. Credo di aver capito. Grazie
-- Martina: Francesca c'è un nuovo protocollo per i bambini che in caso di antitransglutamminasi igA superiori di almeno 10 volte il limite è la genetica positiva non occorre fare la gastroscopia e viene fatta direttam diagnosi.
Quello che è successo anche a mia figlia.
Bisogna guardare il bicchiere mezzo pieno alla fine hanno avuto la loro diagnosi velocemente e in modo semplice. … Altro...
-- Francesca: Martina si della gastro che viene evitata lo so. Io mi chiedevo nello specifico invece come mai non avevamo fatto anche le iga totali e le igg ma solo le iga e endomisio. Ora credo di aver capito.
Grazie
