Quasi un celiaco su cinque in ospedale aveva anche una malattia coronarica

Alcuni studi hanno collegato la malattia coronarica alla celiachia, ma le prove concrete sono scarse. Ad oggi, non esiste una solida letteratura medica sui fattori di rischio comuni che collegano la celiachia e la malattia coronarica. I fattori di rischio per la malattia coronarica includono ipertensione, iperlipidemia, diabete di tipo 2, obesità e uso di tabacco. Tuttavia, i fattori di rischio comuni che collegano la celiachia e la malattia coronarica sono scarsamente documentati.

Un team di ricercatori si è recentemente prefissato tre obiettivi. In primo luogo, per valutare le potenziali differenze demografiche tra i pazienti celiaci con malattia coronarica e senza malattia coronarica. In secondo luogo, esaminare i fattori di rischio della malattia coronarica nei pazienti celiaci. Infine, per confrontare i pazienti con malattia dell'arteria coronarica celiaca e la malattia coronarica non celiaca abbinata per vedere se ci sono più rischi di malattia coronarica per le persone con malattia celiaca.


Il gruppo di ricerca comprendeva Maryam B. Haider, Paul Naylor, Avijit Das, Syed M. Haider e Murray N. Ehrinpreis. Sono variamente affiliati al Dipartimento di Gastroenterologia Gastroenterologia presso la Wayne State University di Detroit, MI; il DMC/Wayne State University Sinai Grace Hospital di Detroit, MI; la Wayne State University School of Medicine di Detroit, MI; e la Binghamton University di Binghamton, New York. 

Per il loro studio caso-controllo retrospettivo a livello nazionale, il team ha utilizzato il database National Inpatient Sample (NIS) per identificare i pazienti ricoverati tra il 2016 e il 2018 con una diagnosi principale o secondaria di celiachia. Hanno quindi valutato i fattori di rischio sociodemografici e clinici per la malattia coronarica nei celiaci e hanno confrontato i pazienti con malattia coronarica celiaco con il gruppo corrispondente di malattia coronarica non celiaca.

Dei quasi 24.000 ricoveri per celiachia dal 2016 al 2018, quasi il 20% è risultato affetto da malattia coronarica. I fattori di rischio di malattia coronarica stabiliti per i pazienti celiaci includevano ipertensione, iperlipidemia, diabete di tipo 2 e una storia familiare di malattia coronarica. È interessante notare che l'uso del tabacco non è un fattore di rischio di malattia coronarica nei pazienti celiaci. Le probabilità di malattia coronarica erano del 55% in meno per le pazienti celiache rispetto ai pazienti di sesso maschile. 

Le probabilità di malattia coronarica erano maggiori del 20% nei pazienti con ipertensione essenziale, doppie nei pazienti con diabete di tipo 2 e cinque volte superiori nei pazienti celiaci con iperlipidemia.

I pazienti con malattia coronarica avevano tassi più elevati di anemia da carenza di ferro, che erano quasi il 10% per i pazienti con malattia coronarica celiaca, rispetto a poco meno dell'8,3% per i pazienti celiaci con malattia coronarica e poco più del 7,3% per le persone con malattia coronarica non celiaca.

I risultati del team confermano che, come per gli individui non celiaci, i maschi e gli individui di razza caucasica con malattia celiaca affrontano un rischio più elevato di malattia coronarica. 

Hanno anche confermato che i pazienti con malattia coronarica celiaca hanno tassi più elevati di iperlipidemia rispetto ai pazienti con malattia coronarica non celiaca, mentre i celiaci con diabete di tipo 1 hanno una diagnosi precoce di malattia coronarica, rispetto ai celiaci con diabete di tipo 2. 

Infine, hanno scoperto che l'anemia da carenza di ferro è un importante fattore di rischio per la malattia coronarica nei soggetti con malattia celiaca. 

Prendere in giro i collegamenti comuni e i fattori di rischio per la celiachia e la malattia coronarica è un lavoro importante e questo studio aiuta a far avanzare quella causa. Chiaramente ulteriori e più ampi studi saranno utili nel nostro viaggio in corso per comprendere il puzzle che compone i collegamenti tra celiachia, malattia coronarica e altre malattie.

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